Viele Menschen ertasten plötzlich einen Knoten unter der Haut. Meistens ist er weich, verschieblich und schmerzlos. Die erste Frage ist fast immer: Ist das gefährlich?

In den meisten Fällen handelt es sich um ein Lipom – einen gutartigen Fettgewebstumor. Aber: Nicht jeder Weichteilknoten ist harmlos. Eine saubere Abklärung ist entscheidend.

Was ist ein Lipom?

Ein Lipom ist eine gutartige Neubildung aus Fettzellen. Typische Merkmale:

  • Weich und gut verschieblich
  • Langsam wachsend
  • Meist schmerzlos
  • Häufig an Rücken, Schulter, Oberarm oder Oberschenkel

Lipome sind nicht bösartig und entarten in der Regel nicht. Viele müssen gar nicht operiert werden.

Wann sollte man genauer hinschauen?

Nicht jeder Knoten ist automatisch ein Lipom. Warnzeichen („Red Flags“) sind:

  • Schnelles Wachstum
  • Größe über 5 cm
  • Feste, schlecht verschiebliche Konsistenz
  • Schmerzen ohne Druck
  • Tiefe Lage unter der Muskulatur
  • Neu auftretender Knoten nach dem 50. Lebensjahr

In seltenen Fällen kann sich hinter einem scheinbar harmlosen Knoten ein sogenannter Weichteilsarkom verbergen – also ein bösartiger Tumor des Binde- oder Muskelgewebes. Diese sind selten, sollten aber nicht übersehen werden.

Wie erfolgt die Abklärung?

Die Diagnostik erfolgt strukturiert:

  • 1
    Klinische Untersuchung – Beurteilung von Größe, Lage und Verschieblichkeit
  • 2
    Ultraschall – häufig ausreichend zur Einordnung
  • 3
    Bei unklaren Befunden: MRT-Diagnostik
  • 4
    Bei Verdacht: Überweisung in ein spezialisiertes Zentrum

Eine vorschnelle Entfernung ohne vorherige Diagnostik ist bei auffälligen Befunden nicht sinnvoll.

Wann ist eine Operation sinnvoll?

Eine Entfernung ist angezeigt bei:

  • Beschwerden oder Druckgefühl
  • Größenzunahme
  • Kosmetischer Beeinträchtigung
  • Unsicherer Diagnose

Kleine, oberflächliche Lipome können meist ambulant in örtlicher Betäubung entfernt werden. Entscheidend ist eine saubere Präparation und histologische Untersuchung.

Was bedeutet das für Sie?

Die überwiegende Zahl der Knoten unter der Haut ist harmlos. Dennoch gilt: Jeder neu aufgetretene oder wachsende Knoten sollte ärztlich beurteilt werden.

Nicht jeder Befund muss operiert werden – aber jeder sollte korrekt eingeordnet werden.

Unser Leistungsspektrum im Bereich Weichteiltumoren

In unserer Praxis bieten wir:

  • Sorgfältige klinische Untersuchung
  • Hochauflösende Ultraschalldiagnostik
  • Strukturierte Entscheidungsfindung
  • Ambulante operative Entfernung
  • Histologische Sicherung
  • Bei Bedarf Weiterleitung in spezialisierte Zentren

Unser Ziel ist nicht, jeden Knoten zu operieren – sondern jeden richtig zu bewerten.

Unser Fazit

Ein Lipom ist meist harmlos. Sicherheit entsteht jedoch nicht durch Abwarten oder Googeln, sondern durch eine fachärztliche Untersuchung. Wenn Sie einen neuen oder wachsenden Knoten bemerken, lassen Sie ihn abklären.